第46节
这种高难度手术，即便是在心脏停止跳动的状态下，想要成功完成都万分不易，更何况保持心跳进行手术，无异难于登天！ “莫主任是不是疯了？还是他已经放弃了手术，所以破罐子破摔？” 由于之前藏宝嘴炮战力太过惊人，说这话的医生连忙补充解释了一句： “我没有诋毁莫主任的意思，就是觉得不可思议，他竟然想在心脏跳动的情况之下直接动手术，这、这不是疯了又是什么！？” 藏宝压根儿没搭理他，而是快步走到玻璃窗前，紧紧地贴着玻璃，想看得更加仔细些。 虽然不大懂这台手术具体要干什么，但她信任莫医生的判断，希望一切都顺顺利利。 “人工心肺已经开始运转工作，患者全身的血液也在正常流通，其实心脏已经失去了供血的作用，为什么不让它暂时停止跳动？” “就是啊，真是搞不明白，要知道心脏跳动的时候运动幅度并不小，手术刀一个不注意就会戳破非手术区，这可是非常严重的医疗事故……” 藏宝这个医学文盲听到这里，更加紧张了些，双手握成拳抵在玻璃窗上，视线死死粘着莫医生。 莫辰奕面无表情对器械护士伸手，“手术刀。” 手术一助是心外科的一位副主任医师，姓胡，他突然大声阻止道：“等等！” 器械护士递手术刀的动作一顿。 “为何不让心脏暂停跳动？如果不给我们一个合理的解释，恕我不能助纣为虐，枉顾患者安危！” 胡医生质问的语气特别严厉，听得出来他非常不赞同莫辰奕这种相当冒险的做法。 虽然莫辰奕此时是手术室里的最高统治者，但就算他是皇帝，下面的人也有质疑的权利。 手术并不是主刀医生一个人的独角戏表演，而是需要整个团队尽全力配合行动，大家各司其职才能产生最大的力量。 所以莫辰奕没有一意孤行，而是尽可能解释清楚自己为何会临时调整手术方案。 术前准备不管有多充分，只要没有开胸亲眼所见，就全都只是猜测预判。 莫辰奕：“保持心跳能尽可能保护心脏细胞不受损，提高患者康复几率，还能避免心跳停止和重新恢复跳动时可能产生的意外。” “我不认同这个观点！”胡医生据理力争： “虽然有这些好处，但却拔高了手术难度不止百倍，综合考虑，反而大大增加了患者死在手术台上的几率。” “如果不能保证手术成功，那再怎么提高康复几率也根本没有意义！” “不仅患者可能丧命，我们也会面临医疗诉讼——” 莫辰奕闭了闭眼，平静道：“我是此次手术的主刀医生，所有风险将由我一人承担。” “现在不是教学时间，如果你想知道具体缘由，欢迎手术之后来找我讨教。” “但现在，你们所有人，只要在这间手术室里，就必须全部听我的话，服从我的安排。” 胡医生：“……” 就在此时，作为手术二助的方医生弱弱地插了一句：“胡主任，开胸后情况瞬息万变，莫主任刚刚看了患者心脏那么久，一定是发现了什么我们想象不到的状况。” “现在不是争论的时候，我们能做的只有服从莫主任的安排，尽力做好自己负责的工作。” 胡医生看着莫辰奕，语气非常复杂，“……希望你不会因为一时冲动赔上整个职业生涯。” 说完这句话后，他妥协了。 妥协的同时冷汗从额头渗出，还没开始动手术，后背已经湿了一遍。 这个男人可是他们心外科的顶梁柱，胡医生真的非常不希望看见他倒下。 莫辰奕再次向器械护士伸出右手，道：“手术刀。” 这一次，不再有任何人出声阻拦，他顺利接过手术刀，“现在开始心膜剥离。” 由于手术难度突然被拔高好几个档次，手术室里的所有人全都打起12万份小心，不管莫主任是太过自以为是还是胸有成竹，他们都必须谨慎、谨慎、再谨慎！绝对不能出任何纰漏—— 手术开始有条不紊地进行着。 左心室减容手术，是要切除没有收缩能力的心肌，这个手术最大的难点在于如何区别判断有收缩能力的心肌和没有收缩能力的心肌。 它们外表完全相同，只是有的局部病变，从rou眼很难区分得开，就连最精密的仪器设备也无法在开胸前完全找出具体的病变部位。 想要缩小左心室，需要切除病变部位，保留正常心肌。 那具体应该切哪里，切多少，有没有将病变的部位切完全？ 这些都没有一个具体的办法衡量。 玻璃看台后面的人全都凝神安静看着大屏幕，此时再也没人有空说闲言碎语，大家全都被手术室里发生的事吸走了全部注意力。 有人喃喃自语问：“这样真的没问题吗？” 如果这样难的手术如果能成功，莫辰奕无异于又创造了一个奇迹。 可这个奇迹，真的会发生吗？ 莫辰奕此时已经进展到下一阶段，他逻辑清晰，每一步都稳扎稳打，“心膜剥开，下面开始切除病变部位。” “卧槽，好快，这速度真牛逼！” 藏宝听别人真心诚意地称赞莫医生比表扬她自己还要高兴。 所有人都屏住呼吸死死盯着屏幕，想知道莫主任会用什么办法判断病变的心肌部位。 这可是今天重头戏中的重头戏。 藏宝用力深呼吸，她感觉自己已经好久没有呼吸了，脑中嗡嗡作响，还能清晰听见自己的心跳声。 噗通——噗通——噗通—— 那样强而有力，是全世界最动听的声音！ 莫辰奕伸出食指，轻轻碰触患者左心室一个地方，突然对两个助手说：“你们注意看我食指尖碰到的地方……” 胡医生和方医生同时看过去。 莫辰奕：“都伸手摸一摸。” “诶？”胡医生一愣，不明所以。 莫辰奕解释：“这里就是心肌病变的地方，你们摸摸看与正常的心肌有什么不同，然后记住这个感觉。” 胡医生和方医生虽然还有点懵，但手指却很诚实，伸过去仔细感受其中的不同。 藏宝又听见身边好几位医生发出羡慕的声音。 “真好，莫主任这种喜欢抓紧一切机会搞教学活动的习惯，真好。” “好羡慕胡医生和方医生，能亲手摸一摸病变心肌的感觉……” “是啊，要是他们悟性稍微高一点，都能因此写篇含金量巨高的论文了！” 藏宝得意洋洋扭头看了眼之前自己呛声的胖医生，特别喜欢看他此时不服却又只能憋着的表情，看一眼能开心小半年。 手术时间非常珍贵，莫辰奕只给了胡医生和方医生一人两秒的触摸时间，然后对器械护士伸手，“剪刀。” “是！” 莫辰奕一双眼睛仿佛能直接看穿病变部位的具体位置，再加上分外敏锐的触觉，毫不犹豫就将一块没有收缩能力的心肌切下来放入盘中。 胡医生辅助着莫辰奕继续手术，很快又切下了另一块病变的心肌。 莫辰奕一边手术，一边教学，“仔细观察我切除的部位，在心脏跳动的瞬间，是不是与旁边的正常心肌不同。” 胡医生沉下心来仔细观察，看着看着，突然瞪大双眼！ “这就是你为何要在手术过程中保持心脏跳动的原因！？” 莫辰奕：“对。” 胡医生心下大骇，原来如此，原来如此！ 竟然能做出这种判断，实在是、实在是太厉害了！！！ 莫辰奕虽然有眼镜和触觉加持，但其实支撑他做出准确判断的是另一点，那就是他拥有非常厉害的动态视力以及想象力。 还有敢在心脏跳动的状态下切除心肌和缝合心肌的胆量、自信以及足以与之匹配的应对风险的能力。 没有这些长年累月积攒下来的高超外科技术，就算有外挂，也没有用。 胡医生心中对莫主任升起nongnong的敬佩之意，换做是他，就算知道这种办法，也不敢动手，因为实在太过冒险。 莫辰奕的动作干脆利落，毫不拖泥带水，陆陆续续非常干净地切除了所有病变心肌，却又没有损害正常心肌。 玻璃看台后，有位年轻的女医生小声问身边的前辈，“莫主任这一招，我们学会之后，也可以用吗？” 她的前辈连忙正色警告她，表情特别严肃，“最好不要轻举妄动。” “你别看好像整个手术特别顺利，就以为难度不高。” “莫主任顺利，那是因为他准确掌控了患者全身的身体状况，而不仅仅是心脏。” “打开胸腔后，手术视野良好的情况下，rou眼可以直接看到别的器官。” “比如肺，通过颜色、膨胀幅度以及腹壁的紧绷程度等等，可以了解患者整个身体状况，然后在手术过程中及时调整麻醉深度……” “你能如此敏锐地办到这种事情吗？” 女医生摇摇头。 她学习的向来是从解剖角度来看待心脏，在手术过程中，只会充分重视心脏这一个器官，其他部位其实很少留意。 前辈拍拍她的肩膀，“这就是你与莫主任之间的差距，他是那种能随时留意患者整个身体状态的医生。” “在他的手术视野中，不仅仅能看见患者的心脏，还能看见患者全身。” “没有扎实的医学知识和厉害的动态想象力，还有丰富的手术经验，根本无法做到这一点。” “所以，你还差得远，需要继续好好认真学习。” 女医生张大嘴巴，呆呆道：“厉害到可怕就是这种感觉了吧……” 这个时候，大家都以为手术会顺利结束。 就当莫辰奕用fuccic的双孔二尖瓣口化的方法纠正患者二尖瓣关闭不全问题的时候，变故又发生了。 只见他突然冷着声音道：“临医工程师注意一下血液含氧量。” 果不其然，临床医学工程师惨白着一张脸，抖着声音说：“动脉颜色变黑了！” 他太过紧张，反而忽略了观察管子里的血液颜色。